Коллапс трахеи у шпица

Мне очень нужна информационная помощь в вопросе с болезнью, с которой я никогда не сталкивалась. КОЛЛАПС ТРАХЕИ 4-Й СТАДИИ. Нет информации о врачах и клиниках, имеющих опыт в таком лечении. Я сделала всё, что могла и хочу понять что делать дальше – лечиться новым способом или объявлять сбор на операцию. Или есть другие варианты?

Жуткий постоянный кашель

Снова у меня подарок, которого не ждали. Аккурат перед Новым Годом брат попросил пристроить шпица, которого отдавали знакомые третьих знакомых из-за аллергии. Я позвонила, оказываются, не отдавать, а продавать за 5 тысяч для компенсации расходов, которые они понесли с его появлением (корм, шлейка, расчёски). По их объявлению звонили им в основном с предложением забрать бесплатно – я предложила то же самое, но мне отказали. Ещё через неделю позвонили и предложили забрать бесплатно. Я как обычно рассчитывала на простое пристройство после праздников, особенно породистого шпица, но я знатно ошиблась, как тогда с котёнком Скрипкой с эпилепсией. Поскольку на НГ каникулы я уезжала, то Наталья Дарн согласилась до моего возвращения приютить Ярика. И 30-го декабря Ярик был забран мною от нерадивых хозяев и отвезён к Наталье под Истру.

Ярик оказался спокойным, воспитанным, послушным и очень дружелюбным. Возраст – около 4-5 лет, судя по сердцу и узкой трахее болеет он давно и отдавали может и не из-за аллергии. На животе клеймо AVP 326, по которому я не смогла найти в интернете питомник. Возможно кто-то его знает или узнает? Возможно разводчики смогут чем-то помочь?

Или поможет трёхнедельное лечение или операция непростая и дорогая с установкой стента в гортань. Это резюме врача из клиники.

Видео четырёхдневной давности – в воскресенье.

Пожалуйста, поделитесь информацией, опытные форумчане.

Коллапс трахеи у шпица – это сужение просвета трахеи, которое перекрывает доступ воздуха к лёгким, что в зависимости от степени сужения приводит к кашлю или – в тяжёлых случаях – к удушью.

Причины возникновения

Заболевание наследственное, связано с размягчением хрящевых колец — некоторые кольца трахеи не полностью хрящевые (как должно быть), а соединительнотканные. При этом верхняя часть трахеи провисает, воздухоносные пути сужаются вплоть до соприкосновения нижней и верхней стенок трахеи.

Коллапс трахеи характерен для собак миниатюрных пород, в том числе и для шпица.

Симптомы

Первые клинические проявления обычно появляются у собак среднего возраста (после 3 лет).

• сухой приступообразный кашель (сначала — периодический, затем постоянный),
• затруднённое дыхание, нередко со свистом и хрипами,
• посинение языка,
• рвотные движения.

Коллапс трахеи может никак не проявляться, пока не появятся провоцирующие развитие болезни условия:

• инфекционные заболевания дыхательных путей, в т.ч. аденовироз,
• травмы горла и сжатие области шеи ошейником,
• сильное возбуждение,
• лишний вес.

Сочетание нескольких из указанных факторов практически всегда является запусковым механизмом к появлению видимых признаков коллапса трахеи.

Диагностика

Диагностика затруднена отсутствием характерных исключительно для коллапса трахеи симптомов. Собаке нередко диагностируют аденовироз (питомниковый кашель) или травму. Во многих случаях это объяснимо, т.к. коллапс трахеи действительно часто сопровождается (или был вызван) этими заболеваниями.

Предварительный диагноз может быть поставлен после клинического осмотра и пальпации формы трахеи в шейном отделе.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенографии и эндоскопического исследования.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от стадии.

При I стадии, характеризующейся спадением колец трахеи на 25%, и при II стадии (50%) назначаются противокашлевые препараты, а также противовоспалительные и антибиотики. Помимо них для улучшения состояния хрящевой ткани используются ГАГ-содержащие, а для улучшения общего состояния — ХЭС-содержащие препараты.

При III и IV стадиях медикаментозное лечение неэффективно, единственный эффективным методом лечения является хирургический.

Из хирургических способов вмешательства самым результативным признано стентирование трахеи, то есть безоперационное восстановление просвета трахеи за счёт размещения внутри неё стента. Стент — сетчатая трубка из сплава никеля и титана, гибкая, но достаточно жёсткая, чтобы не позволять трахее спадаться. Размер (диаметр и длина) подбирается индивидуально.

Профилактика

Поскольку заболевание наследственное, профилактики его не существует. Однако вероятность проявления симптомов снизить можно — это достигается за счёт:

• использование шлейки, а не ошейника, для исключения раздражения трахеи при рывке, которое может привести к воспалению и спровоцировать развитие заболевания;
• тщательный контроль за состоянием верхних дыхательных путей — жизненно важно вовремя вакцинировать шпица, в том числе от аденовироза, избеганить скопления животных, среди которых могут быть инфицированные, и своевременно лечить от инфекции, не позволяя им перейти в хроническую форму;
• контроль за весом — излишний вес также является фактором, запускающим механизм развития коллапса трахеи у шпица.

Предрасположенность собак к некоторым заболеваниям объясняется анатомическими особенностями породы. Собаки с атлетическим телосложением и массивным костяком склонны к развитию ортопедических заболеваний, к примеру, дисплазии тазобедренного сустава. У миниатюрных собак часто встречается такая патология как сужение просвета трахеи (коллапс трахеи). В группе риска пекинесы, мопсы, ши-тцу, пудели, шпицы, йоркширские и той-терьеры, чихуахуа. Клиническая картина коллапса трахеи у собаки обычно проявляется в среднем возрасте.

Механизм развития коллапса трахеи

Трахея, или дыхательное горло, представляет собой хрящевую трубку, соединяющую гортань с бронхами. Полукольца хряща со стороны позвоночника незамкнуты, здесь частью трахеи служат мягкие связки ― трахеальная мембрана. Растягиваясь, она облегчает прохождение пищи по расположенному рядом пищеводу.

Если хрящевая часть органа (трахеальные кольца) теряют жесткость и проседают, просвет трубки деформируется. Этого оказывается достаточно для затруднения прохождения воздуха и нарушения процесса дыхания. Такое явление носит название стеноза или стриктуры, а заболевание принято называть коллапсом трахеи.

В зависимости от того, какая часть дыхательного горла деформирована, стриктура может проявляться на разных фазах дыхания. При коллапсе нижней (грудной) части трахеи мембрана провисает и перекрывает просвет дыхательного горла во время выдоха. При коллапсе верхней (шейной части) провисание мембраны и сужение просвета трахеи происходит на вдохе.

Причины развития патологии

Некоторые собаки карликовых и брахицефалических пород рождаются с чуть сужеными трахеальными кольцами, поэтому данная патология у них развивается чаще. У многих собак мелких пород высокая психическая восприимчивость, они легче впадают в панику, а стресс вполне может стать причиной спазма дыхательного горла. Грумеры знают, что коллапс трахеи у собак на стрижке ― явление нередкое, поэтому стараются обеспечить своим пациентам спокойную обстановку и присутствие любимого хозяина.

Причиной возникновения коллапса трахеи у собак также могут быть:

• врожденный дефект трахеального хряща;
• хронические болезни верхних дыхательных путей;
• острые респираторные заболевания;
• длительное пребывание в задымленных, загазованных или пыльных помещениях;
• ожирение;
• кардиомегалия (увеличение размеров сердца).

Симптомы

Поскольку коллапс трахеи ― это результат уменьшения проходимости воздуха из-за спадения хрящевых колец органа, симптомокомплекс заболевания в основном включает проявления, связанные с дыхательными путями.

Собака становится беспокойной, начинает кашлять, дыхание затруднено ― оно учащенное, хриплое или свистящее, может наблюдаться одышка и посинение слизистых. Из-за скапливания в горле большого количества слизи может возникать рвота. Постоянный мучительный кашель провоцирует развитие воспаления и отека слизистых, функции трахеи ― очистка, увлажнение и транспортировка воздуха ― нарушаются.

Тяжелые проявления коллапса трахеи могут вызвать у собаки приступ удушья, иногда настолько сильный, что без срочной помощи животное может потерять сознание или даже погибнуть от асфиксии.

Важно знать! Часто коллапс трахеи имеет долгое бессимптомное течение, и какие-либо клинические проявления патологии отсутствуют до тех пор, пока не возникнет провоцирующий фактор ― болезнь, стресс, набор лишнего веса и т.д. Особенно это касается собак с врожденной стриктурой трахеи.

Диагностика

Объективным методом диагностики коллапса трахеи у собак служит рентгенологическое обследование. При необходимости ветеринарный врач может назначить трахео- или бронхоскопию. Эти процедуры выполняются под наркозом с помощью специального прибора ― эндоскопа, который оснащен источником света и фото- или видеокамерой, и вводится в трахею для осмотра ее внутренней поверхности.

Результаты аппаратных обследований позволяют точно определить участки деформированной трахеи и величину изменения диаметра ее просвета. В зависимости от степени проседания трахеальных колец и сужения просвета, выделяют несколько стадий стеноза:

• 1 стадия ― перекрыто не более 25% просвета (такой стеноз считается компенсированным и не всегда требует лечения);
• 2 стадия ― просвет трахеи сужен на 50%;
• 3 стадия ― провисшей мембраной перекрыто 75% просвета;
• 4 стадия ― трахея полностью закрыта.

Лечение

Если заболевание выявлено на 1-2 стадии, обычно достаточно консервативного лечения, направленного на сглаживание его клинических признаков. По данным отечественной и зарубежной статистики, курсовое медикаментозное лечение начальных стадий коллапса трахеи у собак дает эффект в 70-75% случаев. В период лечения животному до минимума снижают физическую нагрузку. Жесткий ошейник для собак, склонных к проявлениям спазма дыхательных путей, ветеринары советуют заменить мягкой тонкой шлейкой, чтобы до минимума снизить давление на горло.

Курс терапии при стенозе трахеи обычно включает:

• Кортикостероиды (Дексафорт, Гидрокортизон, Кортизон, Кела Декса кел, Кортикостерон). Они уменьшают продуцирование мукозонального секрета (слизи).
• Бронхолитические препараты (Атропина сульфат, Эуфиллин, Сальбутамол, Доксазозин, Беклометазон). Бронхолитики снижают тонус гладких мышц бронхов, устраняют их спазм, и таким образом уменьшают клинические проявления синдрома бронхообструкции.
• Транквилизаторы (Буспирон, Амитриптилин, Кломипрамин, Флуоксетин). Психотропные средства используются для снятия возбуждения, провоцирующего кашель и нарушение дыхания.

В тяжелых случаях, когда у собаки развивается синдром острой дыхательной недостаточности (животное задыхается, слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок) назначают кислородотерапию.

При 3-4 стадии коллапса трахеи зачастую приходится прибегать к хирургическому лечению ― стентированию трахеи. В процессе операции внутрь трахеи устанавливают имплант ― саморасширяющуюся трубку, которая выполняет функции анатомического каркаса. Она позволяет обеспечить нормальный ток воздуха через деформированный участок дыхательного горла. Стентирование проводится с использованием общего наркоза и под эндоскопическим контролем.