Анализ крови на туберкулез t-spot в москве Туберкулез – тяжелое заболевание, поражающее легкие, кости, суставы и кишечник. Лечение патологии осложнено, а в запущенных стадиях она нередко приводит к летальному исходу. Болезнь является крайне заразной – ее провоцируют устойчивые микобактерии (палочка Коха или туберкулезная палочка), способные длительное время выживать в неблагоприятной среде. Согласно официальной статистике ВОЗ, за 2014 год зафиксировано около 10 000 000 случаев инфицирования. 10% от общего количества зараженных составили дети и подростки. Наиболее часто туберкулез поражает дыхательную систему. Поражение легких и бронхов приходится примерно на ¾ всех случаев патологии. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Откашливаясь, больной выделяет в воздух туберкулезные палочки. Здоровому человеку достаточно вдохнуть минимальное количество микроорганизмов, чтобы заразиться. Заражение также возможно пищевым и контактно-бытовым путем. Симптоматика туберкулеза Срочное обращение к фтизиатру необходимо при наличии следующих симптомов: Длительно сохраняемый субфебрилитет или стойкая фебрильная температура; Кашель, не прекращающийся в течение нескольких недель (3-4); Кровохарканье; Произвольно отхаркивающаяся мокрота; Боли в грудной клетке; Потливость в ночное время; Общая слабость и упадок сил. Порядка третьей части населения планеты страдают латентной формой туберкулеза. Они считаются бессимптомными носителями микобактерий, однако не являются опасными для окружающих. Вероятность перерождения туберкулеза в открытую форму составляет 9-10%. В группу повышенного риска попадают люди с первичными и вторичными иммунодефицитами, диабетики, курильщики и маленькие дети. Подобным патологиям подвержены лица с дефицитом питания (большинство всех носителей туберкулеза – выходцы из неблагополучных стран). Латентная форма туберкулеза слабо отвечает на диагностику. В ходе флюорографии у инфицированного человека не наблюдается патологических очагов в легочной ткани. Ранее в клинической практике использовались кожные пробы – реакция Манту и Диаскинтест. Но они отличались немалым спектром противопоказаний (хронические соматические патологии, острые инфекционные процессы, аллергия, кожные поражения, эпилепсия). T spot тест на туберкулез: особенности метода В процессе изучения оценивается количество и качество Т-клеток, отвечающих на активацию антигенов Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 и CFP-10. Исследование позволяет выявить все штаммы патогенных микроорганизмов, что делает его информативным, точным и надежным. Наименование T-SPOT.TB расшифровывается следующим образом: Читайте также: Прожилки крови в мокроте при бронхите Проведенное в раннем возрасте прививание БЦЖ никак не влияет на результаты T-SPOT.TB. Врач-фтизиатр дает заключение для детей и взрослых, только на основании: Реакции Манту, реакции Диаскинтеста, КТ, рентгена, флюроографии, Т-Спот. Где сделать T spot тест на туберкулез в Москве У анализа T-SPOT.TB существует много преимуществ: Безопасность (его можно проводить при беременности, лактации, у грудничков и дошкольников); Высокая информативность; Точность (98%); Отсутствие относительных / абсолютных противопоказаний и побочных эффектов; Надежность (отсутствие ложноположительных результатов после БЦЖ); Возможность осуществления при противопоказаниях и ограничениях к традиционным кожным пробам. Применять тест нужно при: Противопоказаниях к кожным пробам у детей и взрослых; Аллергии на туберкулин; Ложноположительной реакции Манту; Проживании в стране с высокой распространенностью туберкулеза; Систематическом контакте с инфицированными и больными людьми; Прохождении ФНО-терапии; Беременности (а также наличии симптомов туберкулеза в этот период); Подозрениях врача на внелегочные формы туберкулеза; ВИЧ (СПИДе). К тесту обращаются родители, отказавшиеся от стандартных кожных проб у своих детей. Анализ выполняется путем забора венозной крови утром натощак. Т-СПОТ подходит для взрослых, детей и беременных. Методика располагает рядом преимуществ перед стандартной диагностикой, поэтому стоимсоть T spot tb диагностики оправдана. Возбудителем туберкулёза является микобактерия туберкулёза (mycobacterium tuberculosis, палочка Коха, туберкулёзная палочка) – агрессивный и устойчивый микроорганизм. Микобактерия способна длительное время выживать в неблагоприятных условиях (в высушенной мокроте, в почве, на загрязнённых предметах). По данным ВОЗ в 2014 году 9,6 миллионов человек заболели туберкулёзом. Среди заболевших один миллион составили дети от 0 до 14 лет. Основной механизм передачи туберкулёза лёгких – воздушно-капельный. При кашле, чихании или отхаркивании люди с лёгочным туберкулёзом выделяют в воздух микобактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий. Однако существует возможность заражения посредством пищевых продуктов или при контакте с предметами заражёнными возбудителем туберкулёза. если у Вас есть следующие симптомы: Читайте также: Можно ли при беременности пользоваться звездочкой от насморка Кашель более 3 недель иногда с мокротой и кровью; Боль в груди; Температура 37-38˚С; Ночная потливость, слабость. Около трети всего населения являются инфицированными микобактериями туберкулёза и имеют латентную форму туберкулёза. Пациенты с латентным туберкулёзом не заразны. Риск того, что люди, инфицированные микобактериями туберкулёза, заболеют им на протяжении своей жизни, составляет 10%. Однако люди с ослабленной иммунной системой, такие как ВИЧ-инфицированные пациенты, дети, люди с недостаточностью питания или сахарным диабетом или курильщики, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания. При латентном туберкулёзе, как правило, на рентгенограмме лёгких не имеется никаких изменений. И методами диагностики латентной туберкулёзной инфекции донедавнего времени являлись только кожные тесты — проба Манту и Диаскинтест. Но кожные тесты имеют ряд ограничений. Острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания, за исключением случаев, подозрительных на туберкулёз; Соматические заболевания в период обострения; Распространённые кожные заболевания; Аллергические состояния; Эпилепсия. В последнее время на Российском рынке стали доступны современные иммунологические тесты, основанные на высвобождении гамма-интерферона, обладающие более высокой чувствительностью и специфичностью. Название T-SPOT.TB расшифровывается так: Литера T обозначает T-лимфоциты, клетки крови, на основе ответа которых производится исследование; Слово SPOT это перевод с английского языка, означающий «пятно». В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит; TB — это сокращённое международное обозначение туберкулёза. В России использование методики Т-СПОТ утверждено в 2012 году ФЗ — 2012/648. Этот способ определения носительства туберкулёза очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулёза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны. По разным оценкам и в разных регионах земного шара чувствительность T-SPOT.ТВ оценивается около 98%. Т-СПОТ является диагностическим тестом, основанный на выявлении секреции интерферона-гамма лимфоцитами, стимулированными специфическими антигенами Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 и CFP-10. В тесте определяется число Т-клеток, отвечающих на стимуляцию антигенами ESAT-6 и CFP10. Эти антигены не выявляются во всех штаммах БЦЖ и у представителей семейства нетуберкулёзных микобактерий. Напротив, у людей, инфицированных туберкулёзными микобактериями (M.tuberculesis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canetti), в крови выявляются Т-клетки, распознающие эти и иные антигены. Всё это позволило Т-СПОТ стать надёжным и высокоинформативным методом диагностики как латентного, так и активного туберкулёза. Высокая точность диагностики позволяет избежать ненужных и зачастую вредных лечебных курсов и исследований. Высокая специфичность и высокая чувствительность; Отсутствие противопоказаний и ограничений; Безопасность теста, отсутствие побочных реакций; Не имеет противопоказаний и ограничений по времени проведения; Не даёт ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ; Тест выбора при наличии противопоказаний к проведению кожных проб; Получение результата через 3-4 дня. У детей, в случае противопоказания проведения кожных тестов: аллергические заболевания, кожные заболевания, эпилепсия, острые и обострение хронических заболеваний; У детей в случае токсико-аллергических реакций на туберкулин; У детей, привитых БЦЖ, у которых выявлено ложноположительная реакция Манту; У людей, посетивших страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулёзом (Африка, Азия); У беременных в случае контакта с больным туберкулёзом или наличия симптомов; У лиц, контактирующих с туберкулёзными больными; У пациентов на ФНО-ɣ терапии; У ВИЧ-инфицированных; При подозрении на внелёгочные формы туберкулёза; В случае отказа родителей от проведения кожных тестов. Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты теста Т-СПОТ! Читайте также: Признаки ангины у ребенка 4 года Для проведения теста проводится забор крови из вены. Рекомендовано пить побольше воды. Дни и время забора крови: воскресенье, понедельник, вторник, среда 09:00 — 21:00; четверг 09:00-11:00; строго по предварительной записи. Стоимость исследования:4750 р. + 150 р. (забор крови). Предварительная запись на исследование по телефону: +7 (495) 011-00-30. Информация об исследовании T-SPOT.TB (тест Т-спот) Непрямой метод лабораторной диагностики туберкулезной инфекции, основанный на определении количества гамма-интерферона (IFNg), который производят мононуклеарные лимфоциты периферической крови в результате взаимодействия с белками ESAT-6 и CFP-10 – их продуцирует бактерия-возбудитель заболевания. Позволяет идентифицировать возбудителя туберкулеза уже через три недели после инфицирования. В 2017 году тест T-спот был включен в рекомендации Минздрава РФ в качестве скринингового диагностического метода для выявления туберкулезной инфекции у детей в возрасте от 1 года до 17 лет. Исследование не рекомендовано для дифференциации активной и латентной форм заболевания. Подходит для скрининга туберкулезной инфекции у детей, прошедших иммунопрофилактику БЦЖ-вакциной. Позволяет обнаружить иммунный ответ не только к наиболее распространенному возбудителю туберкулеза – M. tuberculosis, но и к значительно реже встречающимся видам M. microti, M. bovis, M. africanum, M. canetti. Объем крови, необходимый для проведения исследования: взрослые и дети старше 10 лет – 6–8 мл; дети 2–9 лет – 4–6 мл; пациенты с иммунодефицитом – не менее 10 мл. Туберкулез Читайте также: Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания горла при ангине 0 05 Инфекционное заболевание, поражающее легкие, вызывают бактерии рода Mycobacterium, в подавляющем большинстве случаев – M. tuberculosis. Ежегодно туберкулез уносит около 2 миллионов жизней. В год регистрируется более 9 миллионов новых случаев заболевания, а по подсчетам Всемирной организации здравоохранения, латентными носителями инфекции являются 2,3 миллиарда человек, то есть почти треть населения планеты. Микобактерия туберкулеза – крупная неподвижная палочковидная бактерия. Один цикл ее деления длится 18–24 часа, по этой причине микобактерии медленно растут на питательных средах. При этом M. tuberculosis обладает высокой устойчивостью к факторам внешней среды: сохраняет жизнеспособность при нагревании до 80–90 о С и охлаждении до -260 о С, а также высушивании. На бытовых предметах способна сохраняться до полугода, выдерживает воздействие стандартных концентраций большинства дезинфицирующих средств, в агрессивной кислой среде (например, в желудочном соке) может сохраняться до 6 часов. Широко распространена генетическая устойчивость микобактерий к антибактериальным препаратам. Пути передачи туберкулезной инфекции Воздушно-капельный (основной): бактерия выделяется во внешнюю среду с капельками мокроты при выдохе или кашле. Воздушно-пылевой: в результате накопления бактерий в пыли помещений, в которых длительное время находился больной человек. Алиментарный: бактерии попадают в организм человека с молочными продуктами или мясом больных животных. Контактный: при совместном использовании бытовых предметов, на которых способны накапливаться микобактерии (книги, гаджеты, постель, пледы, ковры). Внутриутробный (крайне редкий): при поражении плаценты туберкулезом. Возможные сценарии после инфицирования M. tuberculosis: Иммунная система самостоятельно избавляется от микобактерии. Развивается активная фаза заболевания. Бактерия длительное время сохраняется в латентной форме Необходимо сдать анализ на туберкулез, если у вас есть следующие симптомы: Кашель более 3 недель, иногда с мокротой и/или кровью. Боль в груди. Температура 37–38 ˚С Ночная потливость, слабость.