Грипп — причины, симптомы, диагностика и лечение

Происхождение слова: термин «грипп»

Происхождение слова: термин «грипп» происходит от французского «grippe» и означает «настроение»

Что такое грипп ?


Грипп – это внезапно возникающее фебрильное инфекционное заболевание. Вызывается вирусами и обладает крайне высоким уровнем заразности. При заражении симптомы возникают примерно через сутки. Больной остается заразным около недели. Поскольку в холодное время года он чаще вспыхивает, его также называют «сезонным гриппом». «Настоящий» грипп также может быть описан как острое респираторное заболевание. У него гораздо более тяжелое течение заболевания, чем от простуды (гриппоподобная инфекция), и в худшем случае он может быть опасен для жизни.


Происхождение слова: термин «грипп» происходит от французского «grippe» и означает «настроение». Это название болезни, вероятно, связано с внезапной и капризной вспышкой гриппа.


Возбудители гриппа: грипп A, B и C


Возбудители гриппа – это изменчивые вирусы. Известно три типа этого вируса: A, B и C.

Вирус гриппа А
Вирус гриппа А


Грипп A является самым опасным, он несет ответственность за тяжелые эпидемии с множеством смертей. В отличие от других форм, грипп А может заразить не только людей, но и других млекопитающих и птиц.


Опасный патоген имеет очень изменчивый генетический состав. Эта генетическая изменчивость позволяет вирусу гриппа неоднократно преодолевать иммунную систему человека. Основой этой коварной изменчивости являются белки на поверхности вируса. С одной стороны, они могут образовывать различные новые комбинации (смещение антигена), а с другой стороны, они также могут изменять свою соответствующую структуру (дрейф антигена).


Эти процессы позволяют штаммам гриппа A появляться в новом варианте каждый год и, таким образом, также воздействовать на людей, которые были вакцинированы в предыдущем году или уже заразились гриппом. Поэтому необходимо менять вакцину от гриппа каждый год.


Из-за дрейфа антигена вирус гриппа А встречается часто (с интервалом в 2-3 года) и локально. Если же вирус распространяется на целую страну или континент, то это и есть те самые проносящиеся по планете волны эпидемии данного заболевания – пандемия.

Вирус гриппа В
Вирус гриппа В

Грипп B чаще всего встречается у детей и подростков и протекает значительно легче, чем предыдущий тип.

Вирус гриппа С
Вирус гриппа С


В отличие от других вирусов, тип С менее проблематичен. Как правило, иммунитет к вирусу типа С вырабатывается в детстве.


Пути передачи вируса гриппа. От человека к человеку

«Настоящий» грипп очень заразен. Он передается воздушно-капельным путем и быстро принимает масштаб эпидемии. Когда вы чихаете, кашляете или говорите, крошечные, содержащие вирус капельки секрета носоглотки больных людей попадают в воздух и оттуда в дыхательные пути окружающих.


Высококонтагиозный вирус также может передаваться в руки, если они вступают в контакт с вирусосодержащими секретами. Если затем коснуться слизистых оболочек, вирусы гриппа моментально проникнут в организм.


От загрязненных объектов


Вирус часто остается на предметах, которых касается много людей. Ручки дверей, поручни в общественном транспорте, тележки и корзины в супермаркете.

Как происходит заражение гриппом
Как происходит заражение гриппом


Как я могу защитить себя от гриппа?


Лучшая защита от волны гриппа обеспечивается соответствующей вакцинацией против гриппа, которая должна обновляться ежегодно. Вакцинация в идеале проводится в октябре и ноябре. Формулу вакцины проверяют ежегодно, так как в случае устойчивости мутации вируса к вакцине, ее необходимо адаптировать под него.


Вакцинация против гриппа не является обязательной рекомендацией для всего населения, но некоторые группы людей находятся в группе риска и им крайне не рекомендуется пропускать прививки.


Ежегодную вакцинацию от гриппа рекомендуется проводить:

  1. людям от 60 лет ;
  2. беременным женщинам;
  3. детям, подросткам и взрослым с хроническими заболеваниями;
  4. работникам и постояльцам в интернатах и домах престарелых;
  5. медперсоналу и сотрудникам в учреждениях с интенсивным общественным движением (в подобных местах высок риск распространения инфекции);
  6. людям, имеющим прямой контакт с дикими птицами (прививка от гриппа не защищает от птичьего гриппа, но может предотвратить одновременное заражение данными вирусами);
  7. людям, имеющим свойство часто болеть и заражаться.


В дополнение к прививке от гриппа для некоторых людей может быть полезна дополнительная пневмококковая вакцина, поскольку это может предотвратить пневмококковую пневмонию.


Пневмококковая вакцинация рекомендуется для:

  1. пожилых людей от 60 лет;
  2. младенцам до 24-го месяца жизни;
  3. детям, подросткам и взрослым с тяжелыми основными заболеваниями.


Имеет ли смысл прививка от гриппа?


Прививка от гриппа – единственный способ предотвратить его. Тем не менее, она не гарантирует долгосрочную защиту, но должна обновляться каждый год, потому что вирус гриппа постоянно меняет свойства, и формулу вакцины необходимо соответствующим образом адаптировать. Защитная вакцинация может предотвратить около 90% всех заболеваний гриппом. Более мягкий курс может быть предоставлен для больных граждан.


Вакцина от гриппа обладает малым количеством побочных эффектов. В некоторых случаях может возникнуть небольшое раздражение кожи, отек и боль в месте инъекции. Человек также может испытывать усталость, повышенную температуру, боли в теле и желудочно-кишечные заболевания. При вакцинации каждого миллионного человека возникает неврологическое заболевание «синдром Гийена-Барре».


Кому не следует делать прививку от гриппа


Лица с аллергией на куриный белок должны проконсультироваться с врачом перед вакцинацией. Поскольку вакцина содержит яичный белок, это может привести к осложнениям, связанным с аллергической реакцией.


Человек, который простужен во время назначения вакцинации, должен отложить вакцинацию, потому что процедура временно снижает иммунитет и делает больного более восприимчивым к прочим болезням.


Предупреждение: вакцина от гриппа не защищает от простуды!


В дополнение к прививке, важно для профилактики большое внимание уделять гигиене, не ослабляя его также и после заражения, чтобы защитить других. Обратите внимание на следующие правила поведения:

  • Регулярно мыть руки с мылом в течение дня, вытирая их после мытья чистым полотенцем.
  • Старайтесь не касаться слизистых оболочек (глаза, рот, нос).
  • Воздержитесь от рукопожатий на время эпидемии гриппа и старайтесь не приближаться к чихающим или кашляющим людям.
  • Прикрывайте нос и рот, когда чихаете и кашляете. Не чихайте и не кашляйте в свои руки, это правильно делать в изгиб локтя.
  • Используйте бумажные салфетки вместо тканевых платков и утилизируйте их сразу после использования.


Если пациент не может быть вакцинирован из-за предыдущего заболевания, некоторые врачи используют ингибиторы нейраминидазы для профилактики гриппа. Эти препараты также используются людьми, организм которых из-за слабого иммунитета, не может создать достаточной стойкости гриппу даже после вакцинации. Кроме того, ингибиторы нейраминидазы рекомендуются к применению, если на время эпидемии актуальная против текущего вируса вакцина еще не выпущена.

Вакцинация от гриппа
Вакцинация — лучший способ от защиты от гриппа


Каковы характерные при гриппе симптомы


Течение, продолжительность и тяжесть болезни могут сильно различаться от случая к случаю. Если осложнений нет, симптомы обычно длятся от 5 до 7 дней. Течение заболевания может варьироваться от бессимптомного до смерти.


Если течение тяжелое, может возникнуть воспаление легких, воспаление мозга и сердечной мышцы. Также, осложнения в виде среднего отита имеют вероятность развиться у детей.


Первые симптомы:

  • человек ощущает себя больным (разбитость, слабость);
  • резко поднимается температура до высоких показателей;
  • лихорадка не отпускает в течение нескольких дней и очень сильно ослабляет пациента;
  • боль в горле, вплоть до ангины;
  • кашель;
  • сопли и насморк.


Также, нередко возникают дополнительные симптомы:
пациента знобит;

  • возникают различные боли: болят мышцы, голова, спина, грудина;
  • охриплость;
  • проявления одышки;
  • приступы тошноты;
  • анорексия;
  • признаки сильного истощения.
Симптомы гриппа
Самые распространенные симптомы гриппа


Каково типичное протекание болезни


В самом начале заболевания симптомы будут походить на обычную простуду. Различия становятся очевидными только в ходе развития заболевания, по степени его тяжести.


Вспомните, как можно долго заболевать простудой. Сперва появится боль в горле, или насморк, чихание. Затем, спустя пару дней, может подняться температура. С гриппом все обстоит иначе, он начинается внезапно. Можно лечь спать, ощущая себя в полном порядке и проснуться уже полностью больным. Внезапность и скорость – первый признак того, что у вас именно грипп.


Еще одно важное отличие: температура более высокая, чем при простуде (39-41 °С) и дольше сохраняется на повышенном уровне. Пульс учащается, появляется потливость, учащенность дыхания, покраснение глаз, может кружиться голова, нарушаться восприятие, возможна спутанность сознания. Лихорадка от температуры может вести к появлению судорог.


Одна из зачастую необходимых терапий – прием жаропонижающих препаратов. Кроме того, ослабленная иммунная система больных гриппом способствует развитию бактериальных инфекций. Помимо основного заболевания, пониженный вследствие вируса иммунитет открывает дорогу для различных бактериальных инфекций.


Данный факт создает значительную вероятность осложнений, особенно если речь идет о пожилых людях. Под осложнениями имеются в виду воспаления легких и/или нервной системы.

Как долго длится грипп


Как правило, настоящий грипп длится не более 2 недель, если только не развивается бактериальная инфекция из-за повреждения слизистой оболочки. При возникновении подобных осложнений заболевание принимает более продолжительный характер.


Как долго человек остается заразным


Грипп становится заразен практически сразу после попадания в организм нового человека. Инкубационный период (время между заражением и проявлением первых симптомов) длится от нескольких часов до трех суток. После начала болезни возможность передачи болезни окружающим сохраняется в течение 3-5 суток, а у детей – вплоть до 7 суток.


Диагностика


Диагностика по внешним симптомам далеко не всегда является простой, поскольку у сезонного гриппа симптоматика весьма схожа с таковой у обычного простудного заболевания. Медицинский осмотр и история болезни предоставляют первую важную информацию.


Если лечащий врач уже знает, что в регионе эпидемия, грипп как правило можно диагностировать без лабораторной диагностики. Однако, если грипп тяжелый (например, из-за основного заболевания) и, следовательно, таит в себе риск осложнений, лабораторные тесты полезны.


Образец крови берут для лабораторных исследований. Анализ крови можно использовать для проверки на антитела к вирусу гриппа. Тем не менее, они надежно обнаруживаются только в течение 14 дней после заражения. В редких случаях (например, в случае ранее существовавшего заболевания легких) также исследуется слюна пациента. Лабораторные тесты используются не только для индивидуальной диагностики. Они также служат для сбора данных о течении текущей волны гриппа.


В случае, если человек болел гриппом в течение длительного времени или есть подозрение на пневмонию, рентген грудной клетки также может быть полезным. Функциональный тест легкого, бронхоскопия или компьютерная томография также могут быть использованы, чтобы убедиться, что именно грипп является причиной респираторного заболевания.

Диагностика ОРВИ и гриппа
Диагностика ОРВИ и гриппа


Лечение


Лечение гриппа зависит от того, классифицируется ли заболевание как легкое или тяжелое, и имеется ли дополнительная инфекция бактериями. Во многих случаях пациенты могут попробовать только симптоматическое лечение, чтобы облегчить симптомы болезни. Если случай более тяжелый, то после консультации с доктором можно рассмотреть применение специализированных лекарств, о которых ниже.


Если грипп мягкий, лекарства от вирусов или рецептурные лекарства не нужны. Затем для облегчения симптомов рекомендуются обезболивающие и жаропонижающие препараты (например, ацетилсалициловая кислота). Использование сиропов от кашля и капель для носа также может быть полезным, в зависимости от симптомов.


В случае тяжелого гриппа целесообразно использовать специальные препараты:


Противовирусные препараты. Применение противовирусных препаратов (например, ингибиторов нейраминидазы) лучше начинать в течение первых двух суток после проявления заболевания. Продолжительность лечения составляет не менее 5 дней. Данные препараты борются с вирусом, подавляя его распространение по всему организму. Стоит отметить, что ингибиторы нейраминидазы борются с вирусами гриппа типов A и B, однако не оказывают влияния на тип C.


Антибиотики. При вирусном гриппе применение антибиотиков неэффективно, поскольку они борются исключительно с бактериями. Если помимо гриппа обнаружено дополнительное бактериальное заболевание (например, пневмония), для его лечения потребуется прием антибиотиков.

Лечение гриппа, ОРВИ и простуды: простые советы. Нужно ли пить антибиотики или таблетки от гриппа


Лечение у детей


Хотя лечение салицилатами безвредно для взрослых, эти препараты нельзя применять при вирусной инфекции у детей, так как у них может развиться синдром Рейе. Синдром Рейе представляет собой опасное для жизни заболевание, которое вызывает повреждение мозга и печени.


Болезнь все еще излечима на ранних стадиях – однако на более поздней стадии она смертельна примерно в 70 процентах случаев. Если ваш ребенок постоянно принимает салицилаты, необходимы регулярные прививки от гриппа.


Лечение при беременности


Во время беременности иммунная система матери ослаблена, и она более восприимчива к болезнетворным микроорганизмам. Беременные женщины подвержены более высокому риску осложнений, если у них грипп. Кроме того, это может привести к задержкам роста неродившегося ребенка, и риск преждевременных родов или выкидышей значительно возрастает.


Лечение в основном направлено на облегчение симптомов. Противовирусные препараты используются редко. Чаще всего рекомендуются обезболивающие и жаропонижающие препараты, такие как парацетамол от головной боли. Однако его следует принимать только после консультации с врачом.


Во время и даже после острого заболевания гриппом вы должны лечить себя при полном постельном режиме. Важно защитить себя физически и не заниматься спортом, пока грипп полностью не вылечится.


Возможные осложнения от гриппа


Если к вирусной инфекции добавляется бактериальная инфекция, это может привести к неприятным осложнениям по мере прогрессирования гриппа. Вторая инфекция может быть вызвана следующими бактериями:

  1. гемофильная палочка;
  2. стафилококк;
  3. стрептококк;
  4. пневмококк.


Инфицирование этими бактериями способствует воспалению легких, воспалению среднего уха или сердечной мышцы. Пневмония с одновременным гриппом может развить абсцессы легких, которые оказывают опасное влияние на сердечно-сосудистую систему. Это сопровождается:

  1. аритмией;
  2. сердечная недостаточностью;
  3. отеком легких;
  4. сосудистым шоком;
  5. опасным для жизни воспалением головного мозга (энцефалит).


Существуют определенные группы людей, для которых риск возникновения второй инфекции и связанных с ней осложнений является наиболее высоким. К эти группам относятся:

  • младенцы;
  • пожилые люди;
  • беременные женщины;
  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • люди с хронической респираторной болезнью.


Часто задаваемые вопросы о гриппе :


Когда начинается волна гриппа?


Опыт показал, что волна гриппа обычно начинается в январе и длится 3-4 месяца. Очень мало случаев наблюдается за пределами этого времени.


Можно ли предсказать ход сезона гриппа?


Ход сезона гриппа не может быть точно предсказан. Количество больных, число смертей и частота подтипов или линий гриппа могут варьироваться от сезона к сезону. Однако информацию о предстоящем сезоне в вашей стране можно получить, если волна гриппа уже началась в соседних странах. По этой причине Рабочая группа по гриппу (AGI) регулярно публикует еженедельный отчет о ситуации в Европе.


Сколько людей в России заболевают гриппом каждый год?


Во время сезонной волны гриппа от 6 до 16 миллионов человек по всей России заражаются гриппом. Количество инфекций оценивается в 5-20% всего населения (не каждый зараженный человек заболевает). В России эта цифра будет составлять от 8 до 20 миллионов человек.


Как долго вы заразны гриппом?


Больные могут заразить других людей, если они выделяют репродуктивные вирусы. Это продолжается ориентировочно в течение 4-5 суток после проявления симптомов заболевания. В случае детей и тяжелого течения заболевания период ликвидации может также составлять 7 дней. Экскреция вируса возможна у каждого пациента даже во время инкубационного периода.


Когда грипп становится опасным?


Грипп становится опасным, если возникает пандемия гриппа, то есть «новый» вирус гриппа находится в обращении или возникают осложнения. Возможные опасные для жизни осложнения включают: воспаление сердечной мышцы сердечной мышцы (миокардит), воспаление мозга (энцефалит), патогенные микроорганизмы, такие как пневмококки или золотистый стафилококк (пневмония или инфекция среднего уха). Люди с ослабленным иммунитетом и хронические больные особенно подвержены риску.


Является ли вирус гриппа смертельным?


Грипп может приводить к осложнениям с вероятным летальным исходом, таким как воспаление легких, сердечной мышцы или мозга.


Советы SOS: помощь в домашних условиях


При гриппе вы всегда должны обратиться к врачу. В дополнение к медицинскому лечению домашние средства могут также помочь облегчить отдельные симптомы.


Очень рекомендуется пить горячий чай. Чай и другие теплые напитки помогают, благодаря естественному заживляющему воздействию на наш организм, увлажняют слизистую оболочку и снимают боли в горле. В зависимости от того, какой чай пьют, могут наблюдаться различные эффекты.


Климат в помещении: комнату требуется регулярно проветривать и поддерживать в ней температуру на уровне 20 °С. Воздух не должен быть слишком сухим, так что полезно будет поставить возле нагревателя таз с водой или использовать специальные увлажнители воздуха.


Тишина и расслабление: для выздоровления необходим достаточный отдых! Даже после того, как симптомы прошли, важно дать себе еще день-два для восстановления, иначе возможны рецидивы и осложнения.


Пейте куриный бульон: он содержит протеин (цистеин), а также цинк, которые обладают противовоспалительным эффектом.


Пейте воду
: пейте два литра воды в день, чтобы предотвратить обезвоживание! Ваше тело теряет много жидкости из-за потоотделения и жара. Верните их с водой и чаем.


Пейте достаточное количество воды, так как во время болезни тело теряет жидкость из-за потливости и жара. Их необходимо вернуть, поэтому выпивайте не менее двух литров воды ежедневно.


Поласкайте горло с помощью физиологического раствора, ромашкового чая или чая с шалфеем, чтобы облегчить боль в горле! Солевые растворы доступны в аптеке.


Картофельная или творожная пленка
: оберните вокруг шеи теплую картофельную или холодную творожную пленку! Эти домашние средства также борются с болью в горле.


Конфеты
: сосите конфеты от кашля и боли в горле! Они могут наносить защитную пленку на раздраженные участки слизистой оболочки глотки и оказывать антибактериальное действие.


Луковый сироп или луковый сок: принимайте от одной до двух чайных ложек в день! Двойной сироп легко приготовить самостоятельно. Он помогает бороться с кашлем, насморком и ангиной. Просто нарезать кубиками лук, добавить мед (1-2 столовых ложки) или сахар и закрыть в банке с крышкой. Луковый сироп сформируется уже через несколько часов.


Вдыхание пара
: сегодня в аптеках продаются готовые наборы для ингаляции, которые достаточно заварить в кастрюле и вдыхать пары, укрывшись с головой полотенцем. Внимание: не рекомендуется для больных астмой.


Поза для сна: если ваш нос не дышит, вы должны занять немного более высокое положение.


Внимание!


Многие больные гриппом надеются выздороветь от горячей ванны. Тем не менее, вы должны избегать горячей ванны от простуды и гриппа! Высокая температура только добавляет дополнительную нагрузку на ваше ослабленное тело.


Вы также должны избегать кофе, алкоголя и черного чая во время инфекции гриппа!

Литература

  1. Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева: Ситуация по гриппу в России и мире. https://www.influenza.spb.ru/system/epidemic_situation/situation_on_a_flu/?year=2019&week=52
  2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ставропольского края «краевая специализированная клиническая инфекционная больница»: «Грипп: Грипп А, Грипп B». http://www.skkib.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=55&Itemid=64
  3. Германия, Институт Роберта Коха: Грипп https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/I/Influenza/IPV/IPV_Node.html
Татьяна Морозова
Оцените автора
Добавить комментарий