Атопический дерматит: у детей, у взрослых, причины, симптомы, лечение, питание, народные средства

Атопическим дерматитом является неинфекционное аллергическое заболевание, признаки которого могут быть заметны уже в детском возрасте. В этом случае самым главным является своевременная и правильная диагностика этого заболевания. Надо отметить, что поставить точный диагноз «атопический дерматит» получается не всегда, так как существует масса других кожных заболеваний с похожей симптоматикой.

Течение атопического дерматита происходит в три этапа, а именно:

• Младенческий дерматит, который возникает у детей в возрасте до 3-ех лет

• Детский дерматит для возрастной группы от 3 до 7 лет

• Взрослый дерматит для остальных возрастов

Симптоматика атопического дерматита

Первыми признаками наступления данного вида дерматита являются покраснение кожи и образование на ней маленьких пузырьков, наполненных водой. Чаще всего данные проявления локализуются на локтевых и коленных сгибах, а также на шее, щеках и ногах.

Течение данного вида проявляется особо остро, так как весь процесс сопровождается мучительным зудом. Также возможно появление не имеющих четких границ пятен, на которых могут возникнуть эрозии из-за чесания. В случае занесения в эти ранки инфекции, возникают папулы с гноем, лечение которых кардинально отличается от лечения данного вида дерматита.

Еще один из симптомов атопического дерматита – увеличенные в размерах лимфатические узлы. А тридцать процентов детей в период болезни отличаются повышенной раздражительностью, утомляемостью и респираторной аллергией, которые также относятся к симптоматике.

На первом этапе эта болезнь зачастую проявляется обычным раздражением кожи, но если не предпринимать никаких мер по лечению, это может привести к серьезным заболеваниям.

Кроме того, надо отметить, что течение атопического дерматита зависит от времени года. Например, если зимой возникают обострение, то вполне возможно, что летом наступит полная и частичная ремиссия.

Причины возникновения

На сегодняшний день точной причины атопическому дерматиту не выявлено, хотя медики склонны думать, что она кроется в изменении реакции организма, которая обусловлена иммунными факторами и генетической предрасположенностью.

К примеру, у детей в возрасте до двух лет причиной воспаление кожи может стать аллергия на пищу. Дети, которые питаются материнским молоком, меньше подвержены возникновению у них дерматита, так как они не потребляют продукты, способные привести к аллергии. Возникновение диффузного нейродермита очень часто возникают у детей, которые употребляют коровье молоко.

Развитие этой болезни часто совпадает с течением таких заболеваний, как бронхит, дисбактериоз, аллергический ринит. Возникновения заболевания провоцируют аллергены, с которыми дети чаще всего сталкиваются в быту. Также причиной могут стать домашние животные и прием лекарств.

Диагноз атипического дерматита устанавливается на основании его клинических проявлений. Зачастую его очень сложно отличить от других кожных заболеваний, таких как, например, себорейная экзема, контактный дерматит, нумулярная экзема, псориаз. В таких случаях более точно установить диагноз помогает локализация пораженных участков.

Например, псориаз почти всегда образуется на сгибах, а также способен поражать ногтевые пластины, и вызывает мелкопластинчатое шелушение. Поражению себорейной экземы более подвержена коже на лице (переносица, брови, складки губ и носа). Возникновение на сгибах и лихинефикация монетовидной экземы являются ее маловероятными симптомами. Аллергены, из-за которых зачастую возникает атопический дерматит, можно выявить с помощью проведения тестирования кожного покрова или же определения уровня lgE-специфических антител. Он также может сопровождаться течением других кожных болезней.

Причины атопического дерматита у детей в возрасте до года

Атопический дерматит в детском возрасте может возникнуть как из-за генетической предрасположенности, а также из-за воздействия окружающей среды. Вероятность возникновения дерматита у ребенка повышается на 60 процентов в том случае, если хотя бы один из его родителей страдает от аллергии.

Исследования показывают, что число факторов, становящихся причиной возникновения или обострения этого заболевания, постоянно увеличивается. Одной из основных причин этой болезни продолжает оставаться аллергия на продукты, которые употребляет в пищу ребенок. Она вызывает дисбиотические нарушения микрофлоры кишечника, снижающие количество бифидо- и лактобактерий.

Крайне не рекомендуется кормящей матери употреблять продукты, содержащие сильные аллергены, так как через молоко они попадают в организм ребенка и вызывают сыпь.

Атопическому дерматиту больше подвержены дети, живущие в развитых странах. Например, в России показатель детей, подверженных его возникновению, составляет 5 процентов. Как и в случае астмы, медики связывают его возникновение с реакцией Т-клеток проаллергического и провоспалительного характера. Этой реакции склонны жители развитых стран, в которых есть тенденция к небольшим семьям, где детям делают прививки в раннем возрасте, что помогает их защитить от аллергенов и инфекций. В то же время, благодаря упомянутым факторам подавляется проаллергическая реакция Т-клеток, чем вызывает толерантность.

Это заболевание может также возникнуть из-за стресса, шерстяной одежды, и некоторых факторов воздействия окружающей среды. Он способен стать генерализированным, и часто вместе с его протеканием можно встретить у пациента бактериальные инфекции и лимфаденит. Использование наружных средств лечения делает пациента более восприимчивым к воздействию разных аллергенов, из-за чего обостряется контактный дерматит, что, в свою очередь, может привести к возникновению осложнений при атопическом дерматите.

Симптоматика атопического дерматита у детей в возрасте до года.

У детей в раннем возрасте эта болезнь может проявиться в виде легкой гиперемии кожи, а также сыпью красного цвета на щеках ребенка. Кожа под волосяным покровом и под бровями начинает шелушиться. Если пропустить стадию зарождения атипического дерматита, то возможны его проявления на остальных частях тела: под коленками, на локтях, запястьях и на попке ребенка. Течение этого заболевания сопровождается зудом и волдырями. После чего наблюдается отек красных пятен, а иногда могут появиться и трещины.

Течение атопического дерматита у детей иногда становится неконтролируемым, так как наступление клинической ремиссии чередуется с периодами его обострения. Но даже в случаях, когда болезнь отступает, следы от ее пребывания на коже остаются довольно долгое время.

Методика лечение атопического дерматита у детей в возрасте до года.

При первых признаках возникновения надо методом исключения обнаружить все факторы, которые могут способствовать развитию болезни у ребенка. Должен быть пересмотрен питательный рацион малыша, затем выявлены и убраны аллергены, которые могут передаваться воздушным путем, такие как, например: пыль, шерсть, плесень и другие. Надо обратить особое внимание на средства, которые используются при купании ребенка. Следует убедиться в их гипоаллергенности. Носить одежду ребенок должен из материалов натурального происхождения.

Надо обязательно обратиться к врачу-аллергологу, который проконсультирует по поводу лечения ребенка, а также подберет с учетом индивидуальных особенностей малыша все необходимые терапевтические мероприятия.

Родителям же надо всегда помнить, что появившийся атопический дерматит, даже если он излечен, может возникнуть еще, и поэтому надо особо следить, чтобы в окружении и пищевом рационе ребенка не присутствовали аллергены, способные спровоцировать его появление еще раз.

Методика лечения атопического дерматита

Начинать лечение атопического дерматита лучше всего на ранних стадиях его проявления, однако медицине уже довольно долгое время удается излечивать его запущенные формы, благодаря длительному и правильному лечению. Поэтому успех терапии зависит от пациента и от его четких выполнений всех предписаний врача.

Первым делом надо найти первопричину возникновения и обострения заболевания. Усилия врачей при лечении направлены на устранение воспаления кожного покрова. Одновременно пациенту назначается спланированная диета, в которой отсутствуют пищевые аллергены. Пациент также должен обезопасить себя по возможности от контакта с пылью, пыльцой цветов и астений, плесенью – одним словом всем тем, что способно спровоцировать обострение течения болезни.

Детям же назначается специальная элиминационная диета, при составлении которой должны учитываться особенности ребенка в приеме пищи. Также врач рекомендуют осторожно относиться к средствам по уходу за ребенком, а также к стиральным порошкам. Все они должны обладать гипоаллергенными свойствами.

Необходимо также пройти курс терапии иммунитета, а также обследовать желудок и кишечник, чтобы быть уверенным, что дальнейший курс лечения подобран правильно.

На сегодняшний день одним из наиболее эффективных способов лечения атопического дерматита является ПУВА терапия. Это одна из методик светолечения и подразумевает собой комбинированное лечение с использованием препаратов растительного происхождения вкупе с УФ-облучением. Эта терапия способна излечить данную болезнь как на ее ранней стадии, так и в ее запущенном состоянии. Уже через несколько процедур пациенты начинают себя чувствовать гораздо лучше, у них наблюдается снижение болевого порога пораженных участков кожи, и почти полностью исчезает зуд. Благодаря этой методике лечения не только физическое состояние пациента приходит в норму, но и психологическое.

Следует не забывать, что как практический любой метод лечения, терапия ПУВА имеет некоторые противопоказания. А именно, оно не разрешено к применению по отношению детей в возрасте до лет, а также людей, у которых есть повышенная чувствительность к свету.

В зависимости от стадии болезни, может быть применено наружное лечения с использованием гормональных препаратов в виде кремов и мазей, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса и зуда. Именно поэтому надо помнить, что применение кортикостероидных препаратов на протяжении долгого времени может начаться деформация и атрофия кожного покрова. Во избежание упомянутого эффекта надо наблюдать за состоянием кожи и не допускать ее сухости.

Атопический дерматит у взрослых

Большинство людей, которые никогда до этого не встречались с атопическим дерматитом, думают, что данное заболевание – это просто сыпь, но для миллионов людей дерматит стал хронической болезнью, которая мешает жить полноценно. Это заболевание не является заразным и не представляет угрозы для жизни, но оно оказывает отрицательное воздействие на качество жизни человека: влияет на отношения в семье, не дает заводить новые знакомства, препятствует росту карьеры на работе.

К одной из причин его возникновения можно отнести наследственную предрасположенность. У детей он имеет локальный характер, у представителей старшей возрастной категории он проявляется в виде сыпи на любом из участков тела. В местах большого скопления очагов воспаления, кожа уплотнена и покрыта вызывающей зуд сыпью.

Методика лечения атопического дерматита у взрослых заключается в приеме назначенных врачом антигистаминных препаратов, а в некоторых случаях – антибиотиков и противовоспалительных средств.

Причины возникновения

• Фрукты и ягоды с косточкой, а также пыльца от цветов и растений становятся причиной сезонного обострения болезни

• Вода с содержанием большого количества хлора. Врачи рекомендуют пить фильтрованную воду.

• Косметика. Советуется максимально сократить использование косметических средств.

• Синтетическая одежда. Рекомендуется при течении болезни не носить синтетику, а одежду из хлопка. Стирать одежду надо специальными порошками, не вызывающими аллергию.

• Ковры, подушки с содержанием пера или изделия из пуха. Все эти предметы домашнего обихода надо устранить, та как они не являются совместимыми с человеком, подверженным данному заболеванию. Чаще всего они становятся причиной зуда кожи.

• Пыль. Следует постоянно следить за тем, чтобы пыль не собиралась в помещении и часто делать для этого влажные уборки. Вещи надо стирать при температуре не менее 60 градусов, так как именно начиная с этой температуры погибают пылевые клещи.

• Ультрафиолет. Следует помнить, что ультрафиолет оказывает негативное влияние на кожу. Рекомендуется использование солнцезащитных средств.

• Домашние животные. Их слюна и шерсть могут спровоцировать появление сыпи на коже.

Методика лечения

Зачастую лечение атопического дерматита можно проводить дома. В случае, если у пациента присутствует панникулит, эксфолиативный дерматит или герпетиформная экземы, то в любом из этих случаев может потребоваться его госпитализация.

Поддерживающее лечение заключается в уходе за кожей. В первую очередь, не надо забывать постоянно ее увлажнять. Во время купания или мытья рук надо использовать обязательно теплую воду. Свести к минимуму использование мыла, так как оно может вызывать раздражение и высушивать кожу. Ванны с коллоидными составами также оказывают положительное воздействие.

Следует не забывать наносить сразу после купания увлажняющие средства. При особо тяжелом протекании болезни можно использовать влажные повязки. Также для снятия зуда надо использовать мази и кремы с содержанием дегтя.

Для снятия зуда пациенту могут быть назначены антигистаминные препараты. Например, назначается пероральный прием 25 мг гидроксизина по 3 раза ежедневно. Доза для детей составляет 0,5мг на килограмм через каждые 6 часов, или же 2мг гидроксизина на килограмм веса раз в сутки перед сном. Для взрослых также предусмотрен пероральный прием 25-50 мг дифенгидрамина один раз в день перед сном.

Также можно использовать такие седативные Н –блокаторы, как цетиризин, фексофенадин, лоратадин, хотя их результативность еще не доказана полностью. Детям до 12 лет следует воздержаться от приема доксепина – трициклического антидепрессанта, который блокирует активность рецепторов Н и Н2. Взрослым же данный препарат рекомендован для перорального приема в количестве 25- 50 мг один раз в день перед сном. Кроме того, рекомендуется коротко подстричь ногти для того, чтобы снизить экскориацию и инфицирование.

Для более эффективного лечения надо предотвратить провоцирующие факторы. Для уменьшения воздействия антигенов следует использовать матрасы с плотным покрытием и подушки из синтетических волокон, а также следует часто менять постельное белье. Следует избегать контакта с обитой материей мебелью, а также мягкими игрушками, коврами – всем тем, что может собирать на себе пыль. Кроме того, надо избавиться от домашних питомцев.

Пациентам с тяжелой и резистентной к лечению формой заболевания назначаются антистафилококковые антибиотики как наружного (фузидиевая кислота, мупироцин), так и системного (эритромицин, цефалексин, диклоксациллин) применения. Доза составляет 250 мг любого из них по 4 раза в сутки.

Соблюдение диеты у взрослой возрастной категории не является обязательным условием лечения, так как пищевая аллергия довольно редко сохраняется у лиц зрелого возраста.

Основой терапии являются глюкокортикоиды. Для большинства пациентов, страдающих от легкой или умеренной формы заболевания, назначаются мази или же кремы на их основе, которые применяются наружно по 2 раза в сутки. Вместе с этой терапией пациентам назначаются средства для смягчения и уменьшения количества кортикостероида, которые надо применять в промежутках между приемами глюкокортикоидов.

Доза системных глюкокортикоидов состоит в следующем: преднизон 60 миллиграммов 1 раз в день перорально в течение одной-двух недель для взрослых. Для детей: 1 миллиграмм на килограмм веса также один раз в день перорально в течение одной-двух недель. Следует отметить , что эти препараты назначаются только в случаях обширного поражения, а также стойкости болезни к другим методам лечения. Лучше всего, конечно, избегать подобное лечение, так как болезнь имеет свойство часто рецидивировать, а применение местных препаратов является более безопасным. Также глюкокортикоиды не назначаются младенцам, так как они могут вызвать супрессию надпочечников.

Питание при атопическом дерматите

Вместе с приемом курса лечения надо следить за своим пищевым рационом, что поможет сделать проводимую терапию еще более эффективной. Из рациона следует исключить все продукты, которые являются потенциальными аллергенами, такие как, например: цитрусы, орехи, шоколад, молоко из-под коровы, икра, соленья, речная рыба, яйца, мед. Из фруктов и ягод не следует употреблять землянику, клубнику, виноград, хурму, ананасы, смородину и сливы. Также сыпь провоцируют ржаные и пшеничные изделия, а также морковь и свекла, иногда – картофель.

Нельзя употреблять телятину и мясо утки, колбасу, сосиски, консервы, соусы, копченые продукты, а также алкоголь и газировку.

Немного меньше негативного воздействия оказывает употребление в пищу клюквы, персиков и бананов. А из мясных продуктов – нутрия, кролик и мясо индейки.

При атопическом дерматите следует придерживаться диеты, которая состоит, в основном, из фруктов. Например, яблоки и груши, белая смородина, сухофрукты. Кабачки, тыква, укроп, петрушка, укроп и огурцы в ходят в список разрешенных к применению зелени и овощей. Также можно употреблять некоторые молочные продукты: простоквашу, йогурт без всяческих добавок, творог. Из мясного можно употреблять баранину, конину и говядину. Из круп – рис, гречка, овес. Можно также потреблять супы, сваренные с использованием оливкового масла.

Диета довольно жесткая, и часто даже взрослый человек не может ее выдержать, не говоря уже о маленьких пациентах. Поэтому в последнее время специалисты стали придерживаться мнения, что запрещая употребление в пищу любимых продуктов, врачи затягивают процесс выздоровления. Именно поэтому в плане диеты сделано небольшое послабление. Кроме того диета чревата дефицитом питательных веществ.

Но это вовсе не означает, что человек может съедать без разбора все то, что ему захочется. Все равно из пищевого рациона придется исключить продукты, являющиеся явной причиной заболевания. Они могут быть выявлены при помощи проб на аллергию, а также анализа крови, которые надо проводить во время ремиссии заболевания.

Кроме того, следует всегда помнить, что лечение не дается легко, но оно, в конце концов, приводит к долгожданному избавлению от порядком надоевшей болезни.

Методы лечения народными средствами

Лечение атопического дерматита может быть начато с применением методики терапии народными средствами. Они являются довольно эффективными и могут избавить пациента от воспаления кожи и зуда. Главное преимущество народной медицины заключается в том, что ее применение практически не может нанести вред организму.

Довольно эффективным средством является принятие ванны с различными настойками и травами, которые помогут облегчить состояние пациента. К примеру, как средство для снятия зуда можно принять, в которую предварительно будут добавлены почки березового дерева. Для приготовления раствора понадобиться залить стакана почек кипятком и дать настояться, желательно, в термосе. Полученный настой добавить в ванну перед купанием.

Довольно эффективными являются отвара из фиалки, крапивы, тысячелистника и лопухового корня, добавленный в ванну. Для его приготовления надо взять в равных пропорциях травы и залить кипятком, а после чего дать отвару настояться 2 часа и залить в ванну.

Симптомы атопического дерматита прекрасно снимает крахмал. Для этого надо 20 граммов крахмала растворить в 1 литре воде, и полученный раствор вылить в ванну.

Категорически запрещены к употреблению настойки из чистотела, ромашки и череды. Это обусловлено тем, что эти травы сушат кожу, что крайне нежелательно.

Синдром боли снимает укропное масло. Его надо накапать по 10 капель на кусок сахара, и принимать таким образом по 2 раза в день. Базилик хорошо подойдет для компрессов. Надо заварить половину стакана травы в одном литре кипятка, после чего дать отвару настояться и прикладывать дважды в день.

Народным средством против аллергии также является щавель. Для приготовления настойки надо порезать мелко обычный щавель, залить одну щавеля кипятком в стакане воды и дать постоять некоторое время. Принимают отвар по половине стакана два раза в день после еды.

Если больше нет возможности терпеть зуд, то есть возможность приготовить мазь с использованием детского крема. В крем надо будет выдавить сока из листиков золотого уса, после чего добавить 10 миллилитров оливкового масла и 1 чайную ложку валерьянки. Полученной массой надо смазывать очаги воспаления по 3 раза в день. Нанося мазь регулярно, уже скоро пациент может почувствовать значительные положительные сдвиги, так как она способствует заживлению расчесов и является питательным средством для кожного покрова.

При применении народных способов лечения следует не забывать, что любая из целебных трав может вызвать аллергию, поэтому травные сборы надо использовать очень осторожно, дабы не усугубить ситуацию увеличением сыпи.

Оцените статью
Медицина сайт
Добавить комментарий